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發(fā)布機(jī)構(gòu):羅湖區(qū)衛(wèi)生健康局發(fā)布日期:2021-06-22
名 稱:關(guān)于《羅湖區(qū)社區(qū)健康服務(wù)能力提升行動(dòng)計(jì)劃(2021-2025年)》的政策解讀
文 號(hào):/
一、編制背景
自2017年啟動(dòng)羅湖區(qū)社區(qū)健康服務(wù)能力提升行動(dòng)計(jì)劃以來,我區(qū)社區(qū)健康服務(wù)在社康中心標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)、社康中心業(yè)務(wù)用房、基本設(shè)備設(shè)施、醫(yī)養(yǎng)融合、醫(yī)衛(wèi)融合、家庭醫(yī)生服務(wù)等方面取得較大進(jìn)步。截至2020年6月,全區(qū)60家社康中心在崗衛(wèi)生技術(shù)人員共1448名,其中全科醫(yī)生445人,每萬人口常住居民配備全科醫(yī)生達(dá)4.21名。2019年,醫(yī)院集團(tuán)社康中心診療量占集團(tuán)門急診診療量的49.25%,與2015年27.66%相比具有顯著提升,社康中心向區(qū)級(jí)醫(yī)院上轉(zhuǎn)4.07萬人次,醫(yī)院下轉(zhuǎn)3.51萬人次,雙向轉(zhuǎn)診達(dá)7.58萬人次,與2016年1.5萬人次相比增加了4.05倍。
黨的十九大報(bào)告提出“實(shí)施健康中國戰(zhàn)略”,要“加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系和全科醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)”。2019年8月中共中央國務(wù)院出臺(tái)《關(guān)于支持深圳建設(shè)中國特色社會(huì)主義先行示范區(qū)的意見》,對(duì)深圳衛(wèi)生健康領(lǐng)域提出了實(shí)現(xiàn)“病有良醫(yī)”的總體目標(biāo),要求深圳在加快構(gòu)建國際一流的整合型優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)體系和以促進(jìn)健康為導(dǎo)向的創(chuàng)新型醫(yī)保制度方面先行先試。2020年5月,《深圳市人民政府關(guān)于打造健康中國“深圳樣板”的實(shí)施意見》(深府〔2020〕25 號(hào)),提出到到2022年,率先全面建立中國特色基本醫(yī)療衛(wèi)生制度率先建立中國特色基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,健全健康“守門人”制度,推進(jìn)醫(yī)院與社康機(jī)構(gòu)融合發(fā)展、醫(yī)療與預(yù)防融合發(fā)展、全科與??茀f(xié)同服務(wù)。
針對(duì)當(dāng)前我區(qū)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系中存在的薄弱環(huán)節(jié)和突出問題,按照各級(jí)對(duì)強(qiáng)基層的工作要求,制定《羅湖區(qū)社區(qū)健康服務(wù)能力提升行動(dòng)計(jì)劃(2021-2025 年)》(以下簡(jiǎn)稱《行動(dòng)計(jì)劃》)。
二、主要目的
完善我區(qū)社區(qū)健康服務(wù)管理體系、運(yùn)行機(jī)制、監(jiān)管機(jī)制,豐富社康服務(wù)內(nèi)涵,規(guī)范社康服務(wù)行為,加強(qiáng)社康服務(wù)監(jiān)管,保障社康服務(wù)質(zhì)量,提升社康以及衛(wèi)生健康治理體系和治理能力現(xiàn)代化水平。
三、主要內(nèi)容
《行動(dòng)計(jì)劃》從六個(gè)大方面提出了21條具體措施。
?。ㄒ唬┘訌?qiáng)社康機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)
明確社康機(jī)構(gòu)的設(shè)置規(guī)劃應(yīng)按照《深圳市社區(qū)健康服務(wù)管理辦法》要求:以國土空間規(guī)劃,區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,服務(wù)人口總量、社區(qū)人口分布和結(jié)構(gòu),現(xiàn)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)的數(shù)量和布局等因素作為設(shè)置社康機(jī)構(gòu)的主要依據(jù)。根據(jù)《2020深圳經(jīng)濟(jì)特區(qū)健康條例》第六十七條:區(qū)人民政府應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)社區(qū)健康服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè),在每個(gè)社區(qū)至少設(shè)立一家社區(qū)健康服務(wù)機(jī)構(gòu)的要求,到2025年,我區(qū)規(guī)劃設(shè)置社康機(jī)構(gòu)83家?!缎袆?dòng)計(jì)劃》對(duì)社康機(jī)構(gòu)的軟硬件配置、裝修風(fēng)格、藥品配備和管理等提出要求,從而實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一化、同質(zhì)化管理。
?。ǘ┨嵘鐓^(qū)健康服務(wù)能力
習(xí)近平總書記指出“人才是第一資源”。因此,社區(qū)健康服務(wù)要發(fā)展就要有一支優(yōu)秀的人才隊(duì)伍。通過加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)、外引進(jìn)和內(nèi)培養(yǎng)人才、醫(yī)院專家下沉社區(qū)等方式不斷發(fā)展、壯大基層人才隊(duì)伍。國家大力發(fā)展中醫(yī)藥,全國衛(wèi)生健康大會(huì)提出要充分發(fā)揮中醫(yī)藥在疾病預(yù)防、治療、康復(fù)中的獨(dú)特優(yōu)勢(shì),堅(jiān)持中西醫(yī)并重?!缎袆?dòng)計(jì)劃》提出我區(qū)將著力完善中醫(yī)藥服務(wù)體系,構(gòu)建以區(qū)中醫(yī)院為龍頭,轄區(qū)各社康機(jī)構(gòu)和中醫(yī)診所為網(wǎng)底的羅湖區(qū)中醫(yī)藥適宜技術(shù)及中醫(yī)“治未病”網(wǎng)絡(luò),并實(shí)現(xiàn)社康機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)“五個(gè)100%”。到2025年,建立起有較完善的基層中醫(yī)治未病服務(wù)體系,建設(shè)3-5家有明顯中醫(yī)藥特色的社康中心,其中醫(yī)門診量的比例不低于總門診量的40%。
?。ㄈ┳鰞?yōu)社區(qū)健康服務(wù)
社康機(jī)構(gòu)屬于醫(yī)療衛(wèi)生單位,既承擔(dān)基本醫(yī)療服務(wù),也提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。目前,社康機(jī)構(gòu)的服務(wù)理念、服務(wù)模式、服務(wù)流程等仍停留在以治病為中心,居民電子健康檔案建檔、老年人健康管理、高血壓和糖尿病管理、健康教育等基本公共衛(wèi)生服務(wù)和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)落實(shí)不到位。因此,為實(shí)現(xiàn)“病有良醫(yī)”和“少生病、少住院、少負(fù)擔(dān)、看好病”的工作目標(biāo),下一步我區(qū)將著力于實(shí)施健康知識(shí)普及行動(dòng)、提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、做好基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目、做實(shí)家庭醫(yī)生服務(wù),從而全方位全周期保障居民健康,增強(qiáng)居民對(duì)健康的獲得感、幸福感、安全感。
(四)健全社康機(jī)構(gòu)服務(wù)補(bǔ)償機(jī)制
我區(qū)將從建立健全穩(wěn)定長效的多渠道補(bǔ)償機(jī)制,完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人事薪酬分配制度,充分發(fā)揮醫(yī)保對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革的促進(jìn)作用三方面著力保證我區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)平穩(wěn)運(yùn)行和發(fā)展,調(diào)動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員積極性。
?。ㄎ澹?qiáng)化社康機(jī)構(gòu)行業(yè)管理
加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量管理方面,督促社康機(jī)構(gòu)履行醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量管理主體責(zé)任,建立健全社康機(jī)構(gòu)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和安全的內(nèi)容管理機(jī)制。監(jiān)管考核方面,完善績效考核體系和充分發(fā)揮信息化技術(shù)在績效考核中的支撐作用。規(guī)范服務(wù)運(yùn)行方面,加強(qiáng)對(duì)社康機(jī)構(gòu)及其從業(yè)人員依法執(zhí)業(yè)的監(jiān)管,加大醫(yī)療行業(yè)違規(guī)行為處罰力度,加強(qiáng)醫(yī)保監(jiān)管。
?。┘涌焐鐓^(qū)健康服務(wù)信息化建設(shè)
目前,醫(yī)院、社康機(jī)構(gòu)、公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)不對(duì)接,市民健康服務(wù)大數(shù)據(jù)無法全面整合利用。社康機(jī)構(gòu)信息化服務(wù)與市民存在服務(wù)對(duì)接“最后一公里”問題。為此,下一步我區(qū)將以市社區(qū)健康服務(wù)管理系統(tǒng)二期開發(fā)建設(shè)項(xiàng)目和中國平安集團(tuán)合作的區(qū)域信息化建設(shè)項(xiàng)目為契機(jī),提升我區(qū)衛(wèi)生信息化水平。