一、什么是帶狀皰疹
帶狀皰疹是一種叫“水痘—帶狀皰疹”的病毒感染引起的感染性皮膚病,與水痘屬于同一種病毒感染。
它的癥狀體現(xiàn)在身體的局部,一般是多發(fā)生在身體的單側。除了皮損表現(xiàn),患者還常常伴有不同程度的神經(jīng)痛。最多見的是肋間神經(jīng)的帶狀皰疹,其次就是頸神經(jīng)、三叉神經(jīng)、腰骶神經(jīng)的帶狀皰疹,除此之外近年來顏面部的帶狀皰疹也十分多見。
二、誘發(fā)帶狀皰疹的病因
帶狀皰疹的發(fā)病需要滿足 2 點:
1.感染過水痘-帶狀皰疹病毒。要注意的一點是,“感染”不等于“長過”。因為約有 30% 的患者雖在年幼時感染了水痘-帶狀皰疹病毒,卻并未發(fā)過水痘(又稱隱性感染)。這就導致即使你記得自己沒有長過水痘,也不能確保自己沒有感染過這一病毒。
2.抵抗力下降。引發(fā)帶狀皰疹再次作祟的另一個重要因素,就是“抵抗力下降”。當我們有較好的抵抗力時,病毒會被壓制為“休眠狀態(tài)”。一旦抵抗力下降,病毒就會被激活、生長,再次跑出來引發(fā)帶狀皰疹。
三、易感染人群
1.50 歲以上的中老年人,久病身體虛弱者。
2.精神緊張、壓力較大、長期熬夜、過度疲勞的人。
3.免疫力低下的人。
4.長期服用糖皮質激素或者其他免疫抑制劑的人。
四、帶狀皰疹的臨床表現(xiàn)
1.皮疹常沿某一周圍神經(jīng)區(qū)域分布。一般多發(fā)生在身體的一側,不超過正中線,特殊情況發(fā)生在三叉神經(jīng)的帶狀皰疹可能會雙側發(fā)病。
2.皮疹以小水皰為主。水皰呈簇集性、帶狀排列。
3.除了皮損表現(xiàn),患者還常常伴有神經(jīng)痛。神經(jīng)痛可以在發(fā)疹前、發(fā)疹時或者皮損痊愈后出現(xiàn),疼痛可以表現(xiàn)為鈍痛、跳痛等,通常伴有燒灼感。老年、體弱患者疼痛程度會更劇烈。
五、帶狀皰疹的治療
帶狀皰疹的治療目的主要是通過及時有效的抗病毒治療、營養(yǎng)神經(jīng)治療及對癥治療,盡早修復神經(jīng)的損傷,緩解疼痛,縮短皮損持續(xù)時間:
1.局部外用藥治療。注意皮膚清潔,避免發(fā)生繼發(fā)感染。當水皰沒有破裂滲出時和當水皰明顯并伴滲出糜爛時局部外用藥有所不同?! ?br/> 2.抗病毒藥物治療。建議在發(fā)疹72小時內(nèi)開始治療,效果是最好的,一般抗病毒藥物治療是7-10天。
3.增強免疫力藥物治療。不適合用抗病毒治療的患者,可以采用增強免疫力的藥物進行治療。
六、帶狀皰疹的預防
1.增強抵抗力。由于帶狀皰疹的誘發(fā)因素主要是抵抗力的下降,日常生活中大家要加強鍛煉、增強體質和提高免疫力,這是最經(jīng)濟有效的手段。
2.接種疫苗。除此之外,接種疫苗是預防帶狀皰疹一種有效預防的手段,通過接種兩針疫苗可以大幅度降低帶狀皰疹發(fā)病風險。帶狀皰疹疫苗針對50歲及以上人群保護效力高達97.2%,可保護20年至更久,接種兩劑疫苗足矣。