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　　一、 什么是帕金森??？

　　帕金森病又稱震顫麻痹，是一種常見于中老年的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病，臨床上以靜止性震顫、運(yùn)動(dòng)遲緩、肌強(qiáng)直和姿勢(shì)平衡障礙為主要特征?；疾÷孰S年齡增加而升高，男性高于女性。

　　二、 如何識(shí)別帕金森??？

　　臨床中，通常此類疾病具有兩大類特征。我們稱之為“運(yùn)動(dòng)相關(guān)的癥狀”和“非運(yùn)動(dòng)相關(guān)的癥狀”。

　　1、運(yùn)動(dòng)相關(guān)的癥狀：運(yùn)動(dòng)癥狀是帕金森的核心癥狀，典型癥狀。

　?。?）常為首發(fā)癥狀。典型者表現(xiàn)為一側(cè)手部的靜止性、搓丸樣震顫。特點(diǎn)是發(fā)生在靜止時(shí)，我們可以將手掌攤開，靜止不動(dòng)，觀察手指或手掌是否出現(xiàn)顫抖，尤其是拇指和食指的表現(xiàn)，像是在揉搓一個(gè)丸子的動(dòng)作。在緊張或情緒激動(dòng)時(shí)加重，睡著以后完全消失。

　　（2）肌強(qiáng)直：

　　肢體僵硬，在做曲肘、屈膝的被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)，關(guān)節(jié)時(shí)阻力增高，表現(xiàn)為“鉛管樣肌強(qiáng)直”， “齒輪樣肌強(qiáng)直”，肢體像鉛管一樣的堅(jiān)硬或像齒輪一樣的運(yùn)動(dòng)，僵硬不靈活。

　　（3）動(dòng)作遲緩：

　　隨意性的運(yùn)動(dòng)減少，動(dòng)作緩慢、笨拙。手指的精細(xì)動(dòng)作困難，如扣紐扣、系鞋帶等緩慢，逐漸發(fā)展為全面性隨意運(yùn)動(dòng)減少。晚期由于合并有肌張力升高，導(dǎo)致起床、翻身困難。表情肌肌張力增高和運(yùn)動(dòng)減少，可出現(xiàn)面部表情呆板、瞬目減少，酷似戴著“面具”，而稱為“面具臉”。

　　口、咽、腭部運(yùn)動(dòng)徐緩后出現(xiàn)構(gòu)音障礙，表現(xiàn)為語(yǔ)速緩慢、吐字含糊、語(yǔ)音低調(diào)；并可出現(xiàn)流涎、吞咽困難、飲水嗆咳等。手部動(dòng)作徐緩后出現(xiàn)寫字越寫越小，表現(xiàn)為“寫字過小征（小字征）”。做手指快速重復(fù)擊打動(dòng)作時(shí)運(yùn)動(dòng)速度減慢和幅度減少。行走時(shí),病變側(cè)上肢協(xié)同擺動(dòng)動(dòng)作（聯(lián)帶動(dòng)作）減少或消失。病變下肢行走時(shí)步態(tài)拖曳。

　　（4）姿勢(shì)平衡障礙：

　　疾病晚期，大部分患者會(huì)出現(xiàn)行走轉(zhuǎn)身時(shí)平衡障礙、易跌倒。隨著病情進(jìn)展，部分患者行走時(shí)步伐變小、變慢，有時(shí)開步困難，猶如“膠水粘在地上”，稱為凍結(jié)步態(tài)，走路啟動(dòng)時(shí)及轉(zhuǎn)身時(shí)尤為明顯，部分患者一旦開步后，就以極快的小步伐前行，越走越快，不能及時(shí)止步，稱為“前沖步態(tài)”或“慌張步態(tài)“。

　　2、非運(yùn)動(dòng)相關(guān)的癥狀：

　　此類癥狀也會(huì)經(jīng)常出現(xiàn)，且容易被忽視，很多人往往意識(shí)不到可能是帕金森病，而延誤治療。

　?。?）感覺癥狀：

　　早期即出現(xiàn)嗅覺減退，中、晚期患者常出現(xiàn)肢體麻木、疼痛。

　?。?）睡眠障礙：

　　失眠、白天過度睡眠是帕金森病的非運(yùn)動(dòng)癥狀之一。在快要蘇醒之前，患者會(huì)出現(xiàn)做噩夢(mèng)、講夢(mèng)話、大聲喊叫、拳打腳踢、傷及他人或自傷，甚至墜床。

　?。?）自主神經(jīng)癥狀：

　　臨床常見，如便秘、多汗、流涎（口水）、小便障礙、性功能減退等。

　?。?）情感障礙：

　　近半數(shù)患者伴有焦慮、抑郁等癥狀，中晚期發(fā)生認(rèn)知障礙甚至癡呆，以及幻覺等。

　　三、 如何治療帕金森？

　　對(duì)于帕金森的治療，臨床常采用綜合治療，如體育療法、康復(fù)訓(xùn)練、心理治療、藥物治療、手術(shù)治療以及護(hù)理等，但以藥物治療為首選。